Пациентка обратилась в NanoClinic с жалобами на эстетику улыбки. Девушка хотела красивую, но что самое главное — естественную улыбку. При осмотре доктор обнаружил кариозные поражения, старые реставрации измененные в цвете, вторичный кариес под старыми пломбами, на корнях нескольких зубов — очаги воспаления из-за некачественного лечения каналов.
После комплексной диагностики мы разработали план лечения, который бы гарантировал наилучший эстетический результат:
1 этап — санация полости рта: удаление зуба мудрости, перелечивание зубов с воспалительным процессом на корнях, замена старых пломб и лечение кариеса;
2 этап — установка импланта в зону 14 зуба;
3 этап — ортодонтическое лечение брекет-системой для коррекции прикуса и создания условий для идеального эстетического результата после установки виниров;
4 этап — керамические реставрации (виниры и коронки).
После удаления зуба мудрости стоматолог-терапевт заменила старые пломбы, запломбировала кариозные полости и перелечила каналы в зубах с воспалением на корнях. В силу личных обстоятельств пациентки мы были вынуждены пропустить этап ортодонтической коррекции.
Следующим этапом была ортопедическая реконструкция. Пациентка попросила разделить ортопедическую работу на два этапа — верхняя и нижняя челюсти.
Для начала доктор совместно с лабораторией спроектировали будущую улыбку в 3D формате, затем лаборатория отмоделировала зубы в воске. Это дало возможность продемонстрировать пациентке, как будут выглядеть ее зубы, изготовить непосредственно в клинике временную пластмассовую конструкцию и перенести ее в полость рта. Пациентка и доктор смогли оценить результат не просто на гипсовых моделях или в электронной программе, а непосредственно во рту, в гармонии с десной, губами и лицом в целом.
На этапе временных конструкциях возможно внести любые коррективы, и пожелания пациента: исправить форму, добавить или убрать объем, изменить цвет, заострить или закруглить углы зубов. После того, как доктор и пациент окончательно утверждают форму и цвет, данные передаются в лабораторию и по ним техник изготавливает постоянные керамические коронки и виниры.
Пока лаборатория трудилась над керамическими реставрациями, пациентка носила временные пластмассовые виниры и коронки и с уверенностью улыбалась.
Последний этап преображения улыбки — фиксация керамических реставраций на фотополимерный материал: на верхней челюсти доктор-ортопед установил 14 единиц керамических реставраций E-max ( 6 виниров и 8 коронок).
Сейчас доктор продолжает работу с нижней челюстью пациентки: с помощью ортодонтического микроимпланта отодвигает зуб, наклонившийся на место утраченного, далее запланирована имплантация и после приживления имплантов — керамические коронки.
До лечения
Керамические виниры
Керамические реставрации зубов верхней челюсти
До и после лечения